T.C.
ERCİYES ÜNİVERSİTESİ SOSYAL BİLİMLER ENSTİTÜSÜ
İLİŞİK KESME BELGESİ
(MEZUNİYET VE KAYIT SİLME)
Adı Soyadı :…………………………………………
Enstitü No :…………………………………………
Anabilim Dalı :…………………………………………
Programı :…………………………………………
Kayıt Yılı :…………………………………………
Ayrılış Tarihi :…………………………………………
Sürekli Haberleşme Adresi :…………………………………………
:…………………………………………
Yukarıda kimliği yazılı tezsiz yüksek lisans/tezli yüksek lisans/doktora öğrencisinin birimimizle ilişiği yoktur.
KADİR HAS KÜTÜPHANESİ
Adı Soyadı:
Tarih ve İmza :
İLAHİYAT FAKÜLTESİ KÜTÜPHANESİ İİB FAKÜLTESİ KÜTÜPHANESİ
Adı Soyadı: Adı Soyadı:
Tarih ve İmza : Tarih ve İmza :
TARİH BÖLÜMÜ KÜTÜPHANESİ EĞİTİM FAKÜLTESİ KÜTÜPHANESİ
Adı Soyadı: Adı Soyadı:
Tarih ve İmza : Tarih ve İmza :
(Sadece Tarih Anabilim Dalı öğrencileri onaylatacaktır)
SAĞLIK-KÜLTÜR VE SPOR DAİRE BAŞKANLIĞI ÖĞRENCİ İŞLERİ DAİRE BAŞKANLIĞI
Adı Soyadı: Adı Soyadı:
Tarih ve İmza : Tarih ve İmza :
Adı geçen öğrencinin Enstitümüzle ilişiği kesilmiştir. Gereğini arz ve rica ederim
…../……/….
Muhsin DOĞAN
Enstitü Sekreteri